公開日 2023年01月05日 高額療養費支給申請特例手続(簡素化)申請書(PDF形式208KB) 記入例1.世帯主が来庁する場合(PDF形式214KB) 記入例2.世帯主以外が来庁する場合(PDF形式226KB) PDFファイルをご覧になるには アドビリーダーが必要です。無償で提供されていますので、ダウンロードしてご使用ください。 お問い合わせ 住民課 電話:058-388-1115 住民課へのお問い合わせフォームはこちら