国民健康保険証、資格確認書または資格情報のお知らせを失くしたり、汚したり、または破れたりしたときは、再交付を受けることができます。

　※現行の保険証は、令和6年12月2日以降再交付も廃止されるため、資格確認書または資格情報のお知らせを交付します。

　再交付申請は、原則本人または同じ世帯の方です。第三者の方が代理申請されるときは、委任状が必要となります。

資格確認書などの再交付申請

必要なもの　

• 本人確認できるもの（マイナンバーカード、運転免許証など）
• 世帯主と再交付の方のマイナンバー（個人番号）のわかるもの
• 保険証または資格確認書（汚れた場合）

　　本人確認ができなかったり、第三者の方の申請の場合は、資格確認書などはその場で交付せず住所地へ郵送します。

申請書ダウンロード・記入例

申請書様式、記入例については、下欄からダウンロードできます。（それぞれの項目をクリックしてください。）
資格確認書等再交付申請書（PDF形式85.9KB）

資格確認書等再交付申請書（記入例）（PDF形式90KB）

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