令和3年12月1日から新型コロナワクチン予診票が新しくなります2021年11月22日

 令和3年12月1日から新型コロナワクチン予診票が新しくなりますので、12月1日以降に接種を受ける場合は、新しい予診票を使用してください。

 新しい予診票については、当ホームページからダウンロードしていただくか、郡内実施医療機関に設置してある予診票をご使用ください。

 現在お持ちの予診票は11月30日まで使用できます。

 

 令和3年12月1日以降の新様式はこちら新型コロナワクチン接種の予診票(1・2回目用).pdf(346KB)

(注)予診票を印刷する際は、印刷画面で「カスタム倍率」を選択し、倍率を100%として印刷してください。