年　　月　　日　
　（あて先）笠松町長
申請者　住　　所　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　
氏　　名　　　　　　　　　　
電　　話（　　）　　―　　　
　公園をしたいので、許可くださるよう申請します。	
１　公 園 名	笠松みなと公園	８　使用人員		
２　目　　的		９　管理方法		
３　期　　間	許　　可　　日から
年 　月　 日まで
（　　時～　　時）	10　		
		11　		
４　位　　置		12　		
５　面　　積	　　－　　　　㎡　			
		※　使 用 料		
６　公園施設				
			〈備考〉		
７　					
	（　　　）　　　ｍ				
			
　工事の場合の添付書類
　　ア　工事設計書　　イ　工事仕様書　　ウ　構造図　　各２部
　※記入しないこと。