指定給水装置工事事業者指定事項変更届

　笠松町から指定を受けた指定工事業者は、指定事項に変更のあったときにその旨を届け出なければならないものです。

手続きが必要となるとき

次のいずれかの事項に変更があった場合に届出書を提出してください。

• 事業所の名称、所在地、電話番号
• 氏名または名称および住所、法人の場合は、その代表者の氏名
• 法人の場合は、役員の氏名
• 主任技術者の氏名または主任技術者が交付を受けた免状の交付番号
• その他申請時の書類の記載事項からの重要な変更。

期日（いつまでに）
　　変更のあった日から30日以内

手続きに必要なもの

個人

• 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書
• 氏名または名称および住所についての変更の場合は住民票の写し

法人

• 指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書（様式第10）
• 代表者の氏名についての変更の場合は定款または寄付行為および登記簿謄本
• 役員の氏名についての変更の場合は誓約書（様式第2）

申請費用
　不要

申請書ダウンロード・記入例

　申請書様式、記入例については、下欄からダウンロードできます。なお必要なかたは、それぞれの項目をクリックしてください。

申請等必要書類一覧表(PDF形式109KB)

指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書様式第10(PDF形式7.45KB)

指定給水装置工事事業者指定事項変更届出書様式第10記入例(PDF形式8KB)

誓約書様式第2(PDF形式51KB)

誓約書様式第2記入例(PDF形式57KB)

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